볼 안쪽에 생긴 검은 반점은 여러 원인으로 생길 수 있습니다. 가능한 원인과 주의해야 할 점, 관리·검사 권고를 간단히 정리해 드립니다.
가능한 원인
- 색소 침착(멜라닌 과다침착, 유전적 색소소견)
- 아말감 문신(치과 수복물로 인한 국소적인 흑색 착색)
- 혈종(외상으로 인한 피하 출혈)
- 외인성 색소(음식·연필 흑연·담배 등)
- 약물유발 색소(일부 약제에 의한 착색)
- 양성 점(모반 등) 또는 혈관성 병변
- 악성 흑색종(드물지만 치명적일 수 있음) 또는 기타 구강암의 일종
주의할 증상(즉시 평가 권고)
- 크기나 모양이 빠르게 변하는 경우
- 경계가 불명확하거나 불규칙한 색 분포
- 점이 딱딱하게 만져지거나 눌렀을 때 통증·출혈·궤양이 생기는 경우
- 주위 조직으로 퍼지거나 감각 이상(저림)이 있는 경우
- 2주 이상 변하지 않거나 점점 커지는 경우
초기 관리
- 최근에 구강 내 외상(씹힘, 치과 시술), 신체적 충격, 새로 복용한 약물이 있었는지 확인하고 가능한 원인 제거(예: 날카로운 치아·보철물로 자주 긁히면 수리)
- 구강 위생 유지하고 흡연·구강 내 담배 머금는 습관이 있으면 중단 권장
- 변화 과정을 사진으로 기록해 두면 진단·추적에 도움
진단 및 검사
- 치과·구강내과 또는 구강악안면외과에서 육안 검사 및 병변의 촉진 소견 확인
- 필요 시 병변의 색·범위·성상 확인을 위해 사진, 경우에 따라 방사선·내시경 검사 시행
- 의심 소견(2주 이상 지속·빠른 성장·단단함·출혈 등)이 있으면 조직검사(생검)가 필요하며, 생검을 통해 양성·악성 구별
권고 요약
- 증상이 경미하고 최근 외상이 분명하며 크기·색이 변하지 않는 경우에도 2주 이내 경과 관찰 가능
- 그러나 2주 이상 지속되거나 위의 주의 증상이 있으면 빠르게 전문의 진료를 받아 조직검사 등 정밀 평가를 받으셔야 합니다
참고 자료