서걱거리는(혹은 삐걱·딸깍·윙윙 등) 소리가 귀에서 들리는 증상은 이명(귀 울림)의 한 형태로, 원인이 여러 가지일 수 있습니다. 가능한 원인과 대처법을 정리해 드립니다.
주요 원인
- 귀지(이물)로 인한 소리: 외이도가 막히면 소리 증상이 생기거나 증상이 더 눈에 띌 수 있습니다.
- 중이염·외이도 염증: 염증으로 인해 고막·이소골 움직임 이상이 생겨 소리가 날 수 있습니다.
- 이관(유스타키오관) 기능장애: 귀가 멍하고 먹먹한 감각, 서걱거림이 동반될 수 있습니다(압력 불균형).
- 중이 또는 내이 근육의 경련(텐서 팀파니·스테페디우스 연축): 간헐적 딸깍거리거나 서걱거리는 소리가 날 수 있습니다.
- 측두하악(턱관절) 문제: 턱 관절 이상 시 귀 주변에서 소리가 느껴지는 경우가 있습니다.
- 감각신경성 난청 관련 이명: 청력이 떨어지면 뇌가 소리를 보상하면서 이명이 생길 수 있습니다(대개 윙윙·삐 소리).
- 혈관성(박동성) 이명: 혈류 소리로 심박과 함께 들리면 혈관성 원인 의심.
- 약물(이독성)·전신질환: 일부 약물이나 빈혈·고혈압·당뇨 등으로 악화될 수 있습니다.
언제 빨리 병원에 가야 하나요
- 갑자기 시작되어 5분 이상 지속되거나 점점 심해질 때
- 한쪽 귀에서만 들리고 청력 저하, 어지럼증, 균형장애, 얼굴 마비 같은 신경학적 증상이 동반될 때
- 박동성(심장 박동과 일치하는) 소리가 들릴 때
이런 경우 이비인후과에서 검사를 권합니다.
의사가 하는 검사와 진단
- 문진·이경(고막·외이도) 검사
- 순음청력검사(청력도), 이명도 검사, 고실계측(중이 상태)
- 한쪽 이명·박동성 이명·신경학적 소견이 있으면 MRI/MRA 등 영상검사 필요할 수 있음
치료 및 자가 관리법
- 원인 치료: 귀지 제거, 중이염 치료, 약물 조정(이독성 약물 중단) 등 원인에 맞춘 치료
- 근육성 연축의 경우 약물·보톡스 등의 치료가 도움이 될 수 있음(전문의 판단)
- 감각신경성 이명은 이명 재훈련치료(TRT: 상담 + 소리치료), 보청기(난청 동반 시) 등으로 증상 호전 가능
- 스트레스·수면 관리: 수면 부족·과음·카페인 과다 섭취·과로는 이명 악화 요인이므로 조절
- 생활관리: 배경 소리(백색소음·잔잔한 음악)로 이명에 집중하지 않도록 하기, 소음 노출 피하기(이어폰 볼륨 낮추기)
- 약물은 불면·우울·불안이 심할 때 보조적으로 사용(약물만으로 완치 어려움)
주의사항
- 면봉 등으로 외이도를 깊게 파면 고막 손상이나 이물 밀림이 생길 수 있으므로 전문의에게 귀지 제거를 맡기세요.
- 이명이 일시적일 때도 있지만 위에 언급한 경고 증상이 있으면 조기 진료가 중요합니다.
참고 자료
빠르게 좋아지시길 바랍니다. 필요 시 이비인후과에서 정확한 검사를 받아보시는 것을 권합니다.