갈색(또는 녹슨 색) 정액은 대부분 정액에 소량의 혈액이 섞인 상태로, 의학용어로는 혈정액증(hematospermia)이라고 합니다. 가능한 원인과 대응 방법을 간단히 정리해 드립니다.
원인(흔한 것)
- 오래된 혈액: 생식기관 안에 혈액이 머물면 산화되어 갈색으로 보입니다. 소량의 혈액으로도 전체 색이 변할 수 있습니다.
- 과도한 성행위나 격렬한 자위·사정, 장시간의 사정 간격: 정낭이나 전립선의 작은 혈관이 손상되어 출혈이 생길 수 있습니다.
- 최근 시술·검사(전립선 생검, 카테터 삽입 등): 시술 후에는 정액에 혈액이 섞이는 일이 매우 흔하며 수주간 지속될 수 있습니다.
- 염증이나 감염(전립선염, 정낭염, 요도염, 성병 포함): 통증·발열·배뇨 증상이 동반될 수 있습니다.
- 결석·낭종·구조적 이상: 정낭·사정관·전립선 내 결석이나 낭종이 점막을 긁어 출혈을 일으킬 수 있습니다.
- 항응고제 복용 또는 출혈 경향: 평소에 눈에 띄지 않을 작은 출혈도 나타날 수 있습니다.
언제 긴급 진료를 받아야 하나요?
- 발열·오한이 동반될 때
- 배뇨 시 통증 또는 소변을 못 볼 때
- 소변에 눈에 보이는 피(혈뇨)가 있을 때
- 고환이나 음낭의 심한 통증·부종이 있을 때
- 전신적 체중감소, 지속되는 뼈 통증 등 이상 증상이 있을 때
- 항응고제를 복용 중이거나 출혈 장애가 있는 경우
나이와 추적의 중요성
- 40세 미만, 한 번 발생하고 다른 증상이 없으면 대개 무해하고 며칠~몇 주 내에 저절로 좋아지는 경우가 많습니다.
- 40세 이상에서 처음 발생하거나 증상이 반복되거나 다른 증상이 동반되면 검사(혈액검사, 요검사, 소변 배양, 성병 검사, 필요시 PSA 검사나 영상검사 등)를 권합니다.
일반적인 진료 및 검사
- 병력 청취와 신체검사(복부·생식기·필요 시 직장수지 전립선 검사)
- 소변검사(감염·혈뇨 확인), 요 배양, 요도 면봉 및 성병 검사
- 혈액검사(CBC, 염증 표지자, 필요 시 응고 검사, PSA 등)
- 증상이 지속되거나 위험 인자가 있으면 초음파(경직장 초음파)나 MRI, 방광경 검사 등 영상검사 시행
생활·안심 포인트
- 대부분 심각한 질환(암 등)은 드물고, 단발성인 경우 대개 저절로 호전됩니다.
- 최근 전립선 생검 등 시술을 받은 경우라면 비교적 흔한 후유증으로 설명됩니다.
- 증상이 계속되거나 위의 긴급 증상이 있으면 바로 진료받으시기 바랍니다.
- 성병이 원인일 수 있으므로 검사에서 확인되면 파트너 검사·치료도 고려합니다.
참고 자료