란스톤(제품명 예: 란스톤캡슐 등)은 주성분 란소프라졸(lansoprazole)로, 프로톤 펌프 억제제(PPI)에 속하는 위산분비 억제제입니다. 주요 특징과 복용·주의사항을 요약하면 다음과 같습니다.
적응증(효능)
- 활동성 십이지장궤양·위궤양의 단기치료
- 헬리코박터 파일로리 제균요법(항생제와 병용)
- 십이지장궤양 치료 후 재발 방지 및 유지요법
- NSAIDs(비스테로이드성 소염진통제) 유발성 위궤양의 치료 및 발생 위험 감소
- 위식도역류질환(GERD) 관련 증상 및 미란성 역류식도염의 치료·유지요법
- 졸링거-엘리슨 증후군 등 병리적 과분비 상태의 위산 억제
성분 및 제형
- 주성분: 란소프라졸
- 제형: 캡슐 또는 정제(제품에 따라 섭취 방법 약간 차이 있음)
복용법(일반)
- 보통 식전(식사 전에) 1회 복용.
- 성인 예시: 십이지장궤양 단기치료는 15 mg 1일 1회 4주, 위궤양 단기치료는 30 mg 1일 1회 8주 등(증상·질환에 따라 용량·기간 상이).
- 헬리코박터 제균요법에서는 항생제(예: 아목시실린·클래리트로마이신)와 병용 투여하는 일정이 있음.
- 캡슐 삼키기 어렵다면 제품 설명서에 따라 캡슐 내용물을 소량의 주스와 섞어 즉시 복용하는 방법 등이 규정된 경우가 있음(제품별 지침 준수).
주요 금기·주의사항
- 이 약, 구성성분 또는 벤즈이미다졸류에 과민증이 있는 경우 투여 금지.
- 페니실린계·마크로라이드계 항생제 과민자(병용 시) 등 일부 병용금기 존재.
- 임부에게 일반적으로 사용 금지(동물자료에서 태아 영향 보고), 수유 중 투여 시 수유 중단 권고될 수 있음.
- 간장애·고령자·소아 사용시 주의(용량조정 필요할 수 있음).
- 장기간(특히 1년 이상) 사용 시 정기적 검사 및 최소 유효용량·최단기간 사용 권장.
- 특정 기저증상(현저한 체중감소·반복적 구토·삼킴곤란·흑색변 등)이 있으면 악성종양 가능성 배제 후 투여.
주요 이상반응(드물지만 주의)
- 흔한 부작용: 두통, 설사, 복통 등.
- 드문 중대한 부작용: 아나필락시스(알레르기 반응), 간기능 이상(황달 등), 간질성 폐렴, 급성 신염·신부전, 심한 피부반응(SJS/TEN, DRESS), 혈액 이상(무과립구증 등).
- 장기간 PPI 사용 관련: 저마그네슘혈증(특히 3개월 이상·1년 이상 사용시), 골절 위험 증가(장기·고용량 사용시), 위저선용종 증가 가능성, 비타민B12 흡수 저하(장기 사용 시).
상호작용(주의 병용)
- 위산 분비 억제로 흡수가 pH에 의존하는 약물(예: 케토코나졸, 이트라코나졸, 철제제, 아타자나비어 등)의 흡수 감소 가능.
- 아타자나비어·넬피나비어 등 일부 HIV 프로테아제와 병용 금지.
- 리팜핀·세인트존스워트 등 CYP 유도제는 란소프라졸 농도 감소시킬 수 있음.
- 플루복사민(→CYP2C19 저해) 병용 시 란소프라졸 농도 상승 가능성(용량조절 고려).
- 와파린 병용 시 INR 변화 보고 있어 모니터링 필요.
- 메토트렉세이트(고용량) 병용 시 메토트렉세이트 농도 상승·독성 우려 보고.
임부·수유·소아·고령자
- 임부: 동물자료에서 위험성 보고되어 임신 중 사용 금기 권고(제품 지침 준수).
- 수유: 유즙으로 분비 보고되어 가능하면 투여 회피, 불가피 시 수유 중단 권고.
- 소아: 연령·체중에 따른 권장용량이 제품별로 다름(일부 연령군에 대해 안전성·유효성 연구 있음). 1세 미만은 연구 부족.
- 고령자: 신체기능 저하 가능성으로 저용량 시작 등 주의.
과량투여 및 보관
- 과량투여 시 위세척·활성탄·대증치료 등 필요할 수 있으며 혈액투석으로 제거되지 않음.
- 보관: 기밀용기·실온(제품별 권장 온도 준수), 어린이 손이 닿지 않게 보관.
복용 시 일반적 권고
- 의사의 처방과 제품 설명서를 따를 것.
- 항생제 병용 제균요법 시 병용 항생제의 사용설명서 및 금기사항(임신 등)을 확인할 것.
- 심한 설사, 피부발진, 호흡곤란, 황달, 소변·혈액 이상 등의 증상이 나타나면 즉시 투여 중단 및 의료기관 연락.
참고 자료
위 내용은 일반적 정보이며, 개인 상태에 따라 적절한 용법·주의사항이 달라질 수 있으므로 실제 복용 전에는 처방해 준 의사나 약사 지시를 따르시기 바랍니다.